Кога здравословното хранене преминава границата на поведение, което е нездравословно? Въпреки че яденето на предимно растителна диета се счита за здравословно и насърчава физическото и психическото благополучие и дълголетието, някои хора развиват толкова краен фокус върху чистото хранене, че това може да причини дистрес, да повлияе на тяхното здраве, социален живот и взаимоотношения. Да бъдеш обсебен от това колко здравословна е храната ти може да се превърне във вид разстройство на храненето, наречено Orthorexia Nervosa, което има прилики с други хранителни разстройства и в най-крайния си вид може да изисква професионално лечение.
Въпреки че учените все още изучават мотивите за орторексията и как тя се различава от нормалното здравословно хранене, има някои основни насоки, които са съгласни. Нека да разгледаме фактите за орторексията, рисковите фактори и влияния и диагностичните инструменти, за да разберете дали вашата мания по храната е здравословна или не.
Какво е орторексия?
Измислен за първи път от лекаря Стивън Братман преди повече от 20 години, терминът орторексия е комбинация от гръцките думи „orthós“ – което означава правилно – и órexis“ – означаващо апетит. В най-простата си дефиниция орторексията е мания за правилно или здравословно хранене.
Орторексия нервоза (често съкратена до орторексия), която има подобно име на друго хранително разстройство анорексия нервоза, е медицинският термин за случаите, когато поведението, мотивирано от мания за здравословна храна, влияе отрицателно на живота и здравето на някого. Анорексията нервоза се характеризира с ограничаване на количеството храна, която някой яде, но хората с орторексия ограничават храните въз основа на тяхното качество (когато не се считат за достатъчно здравословни за консумация).
Как лекарите диагностицират орторексията?
Орторексията не е официално призната като отделно хранително разстройство и диагностичните критерии се обсъждат. Поради тази причина лекарят може да не разпознае състоянието и някой може да поиска специалист по хранителни разстройства, за да ги диагностицира.
Някои специалисти по хранителни разстройства използват диагностичен тест, разработен от Братман, но има около седем различни инструмента, които здравните специалисти могат да използват за диагностициране на орторексия нервоза и никой от тях не се счита за златен стандарт за диагностициране.
Признаци и симптоми, на които трябва да внимавате, които сигнализират за нездравословна орторексия
Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) изброява предупредителните признаци и симптоми на орторексия, за които хората трябва да следят:
- Принудителна проверка на списъците със съставки и етикетите за хранителни стойности
- Повишена загриженост за здравето на съставките
- Изрязване на нарастващ брой групи храни (всички захари, всички въглехидрати, всички млечни продукти, всички меса, всички животински продукти)
- Невъзможност да се яде нещо друго освен тясна група храни, които се считат за „здравословни“ или „чисти“
- Необичаен интерес към здравето на това, което другите ядат
- Прекарване на часове на ден в мислене каква храна може да бъде сервирана на предстоящи събития
- Показване на високи нива на дистрес, когато „безопасни“ или „здравословни“ храни не са налични
- Обсебено следене на блогове за храна и „здравословен начин на живот“ в Twitter и Instagram
- Притесненията за образа на тялото може да са налице или да не са налице
NEDA съветва, че орторексията може да доведе до недохранване, ако някой ограничава видовете или количествата храни, които яде. Освен това някой може да опита теста на Братман, за да разбере дали може да има орторексия нервоза.
Можете ли да имате здравословна орторексия и как се различава от орторексията нервоза?
Хората могат да имат това, което експертите наричат „здравословна орторексия“. Това е, когато хората имат интерес към здравословното хранене и избират храните според положителното им въздействие върху тялото и ума. Това се различава от Orthorexia Nervosa (нездравословна орторексия), която се характеризира с негативни чувства към храната като срам, вина и страх, и фиксации, принуди, загриженост и надценени идеи за здравословна храна. Здравословната орторексия преминава границата в орторексия нервоза, когато засяга нечий живот, социални взаимодействия, здраве, тегло или психично здраве.
Следните примери могат да помогнат на някого да реши дали има здравословно отношение към храната и растителна диета или има нездравословна мания. Важно е да се отбележи, че тъй като няма ясни диагностични критерии за орторексия, примерите по-долу са просто за да помогнат на някого да прецени дали здравословното им хранене е преминало границата.
| Сценарий за храна | Здравословно отношение | Нездравословна мания |
| Всеки ден | Основно избягване на храни или съставки, които са добре проучени и приети, допринасящи за лошото здраве, като наситени мазнини, излишък от сол, преработени храни и добавени захари |
|
| Приготвяне на храна | Полагат се надлежни грижи и внимание, за да се направи храната безопасна, без да се полагат ненужни усилия |
|
| Социално хранене | Избор на елементи от менюто или ресторанти, които сервират питателна и здравословна храна |
|
| Пазаруване на хранителни стоки | Планиране и пазаруване на храни, които са богати на хранителни вещества и здравословни |
|
| Здравна информация | Обучаване как да се храните здравословно на растителна основа и търсене на вдъхновение за рецепти и идеи за храна |
|
Deanne Jade, психолог и основател и директор на Националния център за хранителни разстройства в Обединеното кралство каза пред The Beet: „Орторексиците започват с правилното хранене и след това се превръщат в мания или фиксация за доброта, чистота и известно самодоволство. В най-крайния случай здравето страда, други интереси намаляват, взаимоотношенията са засегнати и нещата могат да станат опасни”. Джейд също така добави, че някои хора може да осъзнаят как орторексията засяга тях и хората около тях „До болка осъзнавам, че съм скука, дори ако се стремя това да бъде скука в килера. Не по-малко осъзнавам, че съм тип като много от моя род, интелигентен, живея в града и повече от малко маниак на контрола”, каза един пациент.
Кой е изложен на риск и как хората развиват орторексия?
Изследванията показват, че орторексията може да се припокрива с други състояния като тревожност, анорексия нервоза, обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) и обсесивно-компулсивно разстройство на личността (ОКРД).
Тамара Прайор, изпълнителен директор по клинични и научни изследвания и помощник-доцент и грижа за хранителните разстройства и директор в NEDA, каза пред The Beet „Орторексията изглежда е свързана и проявява характеристики на OCD, когато еволюира от „здравословно хранене“ “ и става патологично. На този етап индивидът изразява обсесивно мислене, компулсивно поведение, самонаказване чрез лишаване и ескалиращо ограничение.
С течение на времето индивидите изразяват фобично избягване на храни, възприемани като нездравословни, тежък емоционален стрес, постоянен неуспех за задоволяване на хранителните нужди и изразена намеса в социалното функциониране. Чертите на перфекционизъм, OCD и екстремизъм са рискови фактори за развитието на орторексия.“
Прайър каза, че е трудно да се знае разпространението на орторексията, тъй като няма напълно проверена мярка, но с помощта на теста на Братман се оценява огромен диапазон от 6,9% до 57,6% в общото население.
Спортистите изглеждат особено податливи „Установено е, че 30 процента от мъжете и 28 процента от жените в различни спортове, като бягане, плуване и баскетбол, имат орторексия. Наскоро беше установено, че е доста често срещано в общността на катерачите/болдърите. Спортистите може да са по-податливи поради желанието си да постигнат оптимални спортни постижения”, каза Прайър.
Растителната диета свързана ли е с хранителни разстройства?
Някои хора смятат, че диетите на растителна основа са свързани с хранителни разстройства. Преглед предполага, че растителната диета не е причина някой да развие хранително разстройство, вместо това хората могат да приемат растителна диета, когато вече имат хранително разстройство, като начин за допълнително ограничаване на храната.
Регистрираният диетолог Тейлър Волфрам каза в интервю, че това е стереотип, който пречи на веганите да си осигурят лечение, тъй като много центрове за хранителни разстройства не биха приели вегански клиенти, освен ако не са съгласни да ядат животински продукти „Попадам на стереотипа за вегани, страдащи от хранителни разстройства, по-скоро сред колегите ми здравни специалисти, отколкото сред обществеността“, каза Волфрам.
Влиянието на социалните медии и здравната информация
Поставя се под въпрос каква роля играе онлайн здравната информация в развитието на орторексията. Разбира се, орторексиците може да имат нездравословен интерес или мания да събират факти за храната и храненето, които могат да увековечат тяхното състояние. Въпреки това, достоверната онлайн здравна информация позволява на хората да вземат решения за своето здраве и да придобият ценни знания за храненето и това е положителна стъпка за много хора, като им помага да възприемат по-здравословен начин на живот. Обратно, ненаучната информация може да навреди „информация за храненето, която не е научно обоснована и неточна, непрекъснато циркулира. Тази дезинформация може да не е причина, но със сигурност може да допринесе за развитието на орторексия и други разстройства на храненето”, каза Прайър.
Прайър вярва, че здравните медии трябва да са наясно с насърчаването на правила относно храненето, които категоризират храните на добри, лоши или чисти, и насърчават определени диети за постигане на по-високо пречистване или статус.Вместо това тя каза, че трябва да насърчават развитието на здравословна, радостна връзка с храната.
Как се лекува орторексията?
Въпреки че лекарят може първоначално да не диагностицира орторексията, с напредването й може да се наложи лечение от практикуващ лекар, който е специалист по хранителни разстройства. Прайър обяснява, че здравен специалист може да помогне на някого да планира балансирана диета и да използва диетичната наука, за да го успокои относно страховете му от храна. Прайър казва: „Освен това усложняващото лечение е фактът, че мотивацията зад орторексията е многостранна.
Първо, орторексикът трябва да признае, че има проблем и след това да идентифицира какво е причинило манията (т.е. детска болест, включваща диетични или храносмилателни проблеми, страх от болести, родители, които придават ненужно значение на здравословната храна и т.н.). Те също трябва да станат по-гъвкави и по-малко догматични относно храненето. Работата по основните емоционални проблеми, изразени чрез техните твърди хранителни модели, ще направи прехода към по-балансирано хранене по-лесен.
NEDA съветва, че може да е необходима психотерапия, за да се увеличи разнообразието от консумирани храни и излагането на провокиращи безпокойство или страх храни, а Джейд добавя „отговорът не е медицински, той е психологически“
Възстановените орторексици може все още да се хранят здравословно, но ще имат различно разбиране за това какво е здравословно хранене, отбелязва Прайър „Те ще осъзнаят, че храната няма да ги направи по-добри хора и че основаването на самочувствието им върху качеството на техните диетата е нерационална. Те ще трябва да открият, че въпреки че храната е важна, тя е един малък аспект от живота и че често други неща са по-важни.”
Къде да намеря помощ
Някой, който смята, че може да има орторексия, трябва да обсъди това със здравен специалист, ако се тревожи за последиците за тяхното здраве, психическо благополучие или ежедневие. Те могат също така да се свържат с NEDA или NCFED, ако са базирани в Обединеното кралство, които ще могат да предложат помощ, съвет и някой, с когото да говорят.
Долната линия: Орторексията е мания за здравословно хранене
Когато премине границата на поведение и мисли, които влияят негативно върху благосъстоянието, здравето и ежедневието, здравословното хранене може да се превърне в орторексия и да изисква лечение от експерт.
Определени групи от хора, като състезателни спортисти и тези, които се хранят на растителна диета, и хора, които имат съществуващо психично заболяване като тревожност или OCD, са по-податливи. Лечението е достъпно чрез терапия и обучение относно планирането на хранене. Ако някой има орторексия, трябва да потърси помощ от своя лекар или терапевт.
